可以采取以下措施：
1.增加课程趣味性：尝试使用生动有趣的教学方法，如游戏、故事、实例等，激发孩子的学习兴趣。
2.建立良好的师生关系：鼓励孩子与老师建立良好的沟通，消除孩子对老师的抵触情绪。
3.寻求专业帮助：如果孩子可能存在注意力缺陷多动障碍，建议寻求专业医生的帮助，进行评估和治疗。
4.培养孩子的自律性：教育孩子学会自律，让他们了解认真听讲的重要性，并养成良好的学习习惯。
5.增加孩子的自信心：给孩子足够的关注和鼓励，让他们相信自己可以做得更好，从而提高学习积极性。
6.与孩子沟通：了解孩子不认真听讲的原因，针对性地进行引导和教育。
总之，要解决孩子上课不认真听讲总说话的问题，需要多方面的努力，包括家长、老师、孩子本人以及专业医生等。只有找到问题的根本原因，才能采取有效的措施进行解决。